自動體外除顫儀是一種重要的急救設備

　　自動體外除顫儀作為一種重要的急救設備，是疾病急救中心、各類各級醫(yī)院急診科、ICU、CCU、手術(shù)室等醫(yī)療機構(gòu)及以外事故搶救現(xiàn)場*的急救設備之一。一些醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、老年病房、血液透析中心等也陸續(xù)配備了這種設備，對于挽救急重病人的生命有著重要的意義。但由于此類設備不經(jīng)常使用，有的設備缺乏檢查和保養(yǎng)，出現(xiàn)故障時無法得到及時排除，將直接影響到搶救治療工作的進行。

　　下面簡單介紹一下自動體外除顫儀的基本原理以及設備維護的基本常識。

　　一、自動體外除顫儀工作原理

　　自動體外除顫儀是將幾千伏的高壓存儲在大電容中，然后通過放電控制器，控制在幾秒鐘內(nèi)通過電極板向胸壁或直接向心臟放電，使顫動的心臟全部除極。由于竇房結(jié)產(chǎn)生的信號強，因此將重新支配心臟的收縮，從而將各種室上性或室性快速性心律失常（VT/VF）轉(zhuǎn)復為正常竇性心律。
 

　　二、自動體外除顫儀的基本組成

　　除顫器分為蓄電、放電部分、能量顯示器、心電監(jiān)護儀、系統(tǒng)控制五部分組成。

　　三、自動體外除顫儀的分類

　　按電極位置不同除顫器可以分為體內(nèi)與體外兩種，按電極放電時間劃分有同步方式和非同步方式。

　　非同步型除顫器除顫時與患者自身的R波不同步，適用于心室顫動和撲動（因為這時沒有振幅足夠高、斜率足夠大的R波）。放電脈沖的時間由操作者自己決定。

　　同步型除顫器的除顫脈沖與患者自身的R波同步。一般是利用電子控制電路，用R波控制除顫脈沖的發(fā)放，使電擊脈沖剛好落在R波的下降沿，而不會落在易激期，從而避免心室纖顫?？捎糜诔氖翌潉雍蛽鋭右酝獾乃锌焖傩孕穆墒С?，如室上性及室性心動過速、心房顫動和撲動等。進行同步除顫時，心電監(jiān)護儀上每檢測到一個R波，屏幕上都會出現(xiàn)同步標識，充電完成后實施放電時，只有出現(xiàn)R波才會有放電脈沖。